재난적 의료비 지원 제도 안내

재난적 의료비 지원 제도는 소득 수준에 비해 과도한 의료비 지출로 어려움을 겪는 분들에게 의료비의 일부를 지원하기 위해 마련된 제도입니다. 2023년에는 지원 한도가 늘어나 최대 5천만 원으로 확대되었으며, 모든 질환에 대해 지원이 가능해졌습니다. 이 제도를 통해 지원을 받을 수 있는지 꼭 확인하시고, 해당 조건에 부합한다면 신청하시기 바랍니다.

👉 ✅ 상세 정보 바로 확인 👈

재난적 의료비 신청 대상

지원 기준

재난적 의료비 지원을 받기 위해서는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
– 대상 질환: 동일 질환의 입원 및 외래 진료에 대해 지원됩니다. 다만, 치과, 한방병원, 정신병원 등 특정 질환은 개별 심사를 통해 지원 여부가 결정됩니다.
– 소득 기준: 가구 소득이 기준 중위 소득 100% 이하인 경우에만 신청할 수 있습니다. 소득은 가구원수에 따라 건강보험료를 기준으로 확인합니다. 가구원은 환자 기준 주민등록등본을 바탕으로 생계와 주거를 함께 하는 자를 포함합니다.
– 재산 기준: 가구의 재산이 과세표준액 7억 원 이하이어야 합니다.

지원 제외 및 제한

재난적 의료비 지원은 다음과 같은 경우에 제외되거나 제한됩니다.
– 지원 제외: 일상생활에 지장이 없거나 대체 진료와 비용 차이가 큰 치료는 지원되지 않습니다. 예를 들어, 미용·성형, 특·1인실, 간병비, 한방첩약, 요양병원에서 발생한 의료비 등은 포함되지 않습니다.
– 지원 제한: 국가나 지자체 지원금 및 민간 보험금(실손보험) 수령 예정액은 차감됩니다. 중복 수급이 확인될 경우 환수될 수 있습니다.

👉 ✅ 상세 정보 바로 확인 👈

재난적 의료비 지원 내용

지원 한도 및 비율

2023년 기준으로 재난적 의료비 지원은 다음과 같은 조건으로 이루어집니다.
– 지원 한도: 연간 한도는 1인 가구의 기준 중위 소득을 연소득으로 환산한 금액의 3배 이내로 최대 5천만 원입니다.
– 소득 구간별 지원 비율:
– 기초생활수급자, 차상위계층: 본인 부담 의료비 총액이 80만 원을 초과할 경우 80% 지원
– 기준중위소득 50% 이하: 1인 가구의 경우 연소득 대비 10%를 초과하는 의료비에 대해 70% 지원
– 기준중위소득 50% 초과 ~ 100% 이하: 본인 부담 의료비 총액이 10%를 초과할 경우 60% 지원
– 기준중위소득 100% 초과 ~ 200% 이하: 본인 부담 의료비 총액이 20%를 초과하는 경우 50% 지원 (개별 심사 대상)

개편 내용

재난적 의료비 지원 제도는 다음과 같이 개편되었습니다.
– 지원 한도 확대: 연 최대 3천만 원에서 5천만 원으로 증가
– 대상 질환 확대: 외래 진료의 경우 6대 중증 질환에서 모든 질환으로 확대
– 의료비 부담 완화: 연소득 대비 본인 부담 의료비 비율이 15%에서 10%로 변경
– 재산 기준 완화: 과세표준액이 5억 4천만 원에서 7억 원 이하로 증가

재난적 의료비 신청 방법 및 기한

신청 방법

재난적 의료비 지원 신청은 환자 본인 또는 대리인이 가까운 국민건강보험공단 지사에 방문하여 신청해야 합니다.

신청 기한

신청은 퇴원일(최종 진료일) 다음 날부터 180일 이내에 가능하며, 이 기한은 토요일 및 공휴일을 포함합니다. 지원 일수는 동일 질환별 입원 진료 일수와 외래 진료 일수의 합이 연간 180일 이내여야 합니다.

재난적 의료비 제출 서류

재난적 의료비 지원을 받기 위해 제출해야 하는 서류는 다음과 같습니다.

※ 필요시 추가 서류를 요구할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

재난적 의료비 지원을 받기 위한 신청 기한은 어떻게 되나요?

신청은 퇴원일 다음 날부터 180일 이내에 가능합니다. 이 기한에는 토요일과 공휴일도 포함됩니다.

어떤 서류를 제출해야 하나요?

주요 서류로는 재난적 의료비 지급 신청서, 진단서, 입원 확인서, 진료비 계산서 및 영수증 등이 필요합니다. 추가 서류가 요구될 수도 있습니다.

이전 글: 타이베이 101 타워 방문 꿀팁 7가지